浅谈帕金森病的综合治疗策略

2019-09-21 11:32:52  阅读:1448 分享 3参与

原标题:浅谈帕金森病的归纳医治战略

帕金森病的运动症状表现为肢体震颤、僵直、运动缓慢、姿态平衡妨碍等;它还有非运动症状,例如肢体痛苦、便秘、不自觉出汗、顽固性失眠、焦虑、郁闷等,这些状况让患者痛苦不堪,也加剧了家庭担负。

关于帕金森病,大都患者仅仅口服药物或许做家庭康复训练,医治上缺少系统性。同济大学隶属东方医院(南院)功用神经科专家以为,帕金森病需求归纳的医治战略,即在不同疾病阶段,要挑选不同的医治办法。

首要,关于疾病初期或许药物“蜜月期”患者,即病后的3~5年内,假如症状影响了工作和日子,就应该在功用神经科医师指导下正规服药,先从少数开端,逐步增量或联合用药;在此期间,应该做专业的康复训练,尽量延伸药物蜜月期。

关于已过药物“蜜月”的帕金森患者,假如身体和经济条件答应,应活跃寻求外科医治。首要有射频融化术和DBS医治。

射频融化术,其医治原理是使用射频电流损坏脑内功用反常振奋的神经核团,如苍白球或丘脑腹外侧核。手术在局麻下装置立体定向头架,做头部MRI和CT定位,计算机给出神经核团的方位数据。在局麻下,在患者头部做1个 3cm头皮切断,钻1个5 mm骨孔,刺进电极,验证电极精确进入神经核团后,进行射频融化。该手术针对单侧肢体症状或许双侧症状以一侧为主的患者,特别是用于医治肢体震颤和生硬,但医治后的神经核团功用不行康复。

“DBS”即脑起搏器医治,该设备包含脑内影响电极、皮下导线、脉冲发生器及体外操控开关等。影响电极直径1.2mm,胸部皮下脉冲发生器巨细为6×6×0.5cm3,它宣布高频脉冲电流按捺神经核团反常振奋,然后发挥医治效果。其手术进程与射频融化术相似,仅仅多了装置皮下脉冲发生器的进程,DBS设备均埋在皮肤下面。该手术首要用于一次性医治双侧症状,需求体外屡次调整影响参数,关机后神经核团的功用可康复。

未来的医治办法是干细胞医治,现处于临床试验中,安全性取得了证明,有效性尚需求大宗病例的进一步研讨验证。

总归,同济大学隶属东方医院(南院)功用神经科专家以为,帕金森病需求归纳的医治战略和定时住院评价,只要这样,患者才干取得较好效果。

咨询电话:15921230693(微信同号)

医院科室:同济大学隶属东方医院(南院)功用神经科

医院性质:公立三级甲等医院 全国医保定点单位

责任编辑: