原标题：风湿闲谈 | 类风湿高发的一大并发症，发病率不容忽视！
血管炎分类中有一类疾病是继发于其他本身免疫性疾病，而类风湿关节炎做为风湿免疫科常见的一大免疫类疾病，血管炎做为它的一种并发症，其实并不罕见。
稀有据统计，在临床中类风湿关节炎伴血管炎发病率约为5%左右，本病中，任何巨细的血管均可受，前期发现活跃医治能大大的提高患者的生活品质。
现在其发病机制尚不清楚，但免疫系统失谐和体液免疫效果或许参加发病进程。有研讨发现循环免疫复合物参加类风湿关节炎系统性并发症和关节外体现的发病。
类风湿伴血管炎有什么临床体现？
临床体现变化无常，从因为指 /趾的动脉内膜炎引起的孤立性指甲血管炎到坏死性动脉炎致内脏器官和外周神经劳累的系统性风湿性血管炎，后者与高病残率和高死亡率相关联， 5年的死亡率高达30% ~ 50%类风湿血管炎的皮肤危害，可见皮肤缓慢溃疡和紫癜，小腿部和踝部尤为多见。
在眼形成巩膜炎, 严重者因巩膜软化而影响视力；其间，突发的单神经病变是血管炎较特异的体现, 发生率很低。
末梢神经炎亦是血管炎的体现之一，体现为指端手袜套状麻痹、针刺样痛、蚁行感等。
类风湿伴血管炎需求做哪些查看？
除了惯例查看类风湿关节炎的查看，伴发血管炎的患者前期或细微的神经病变往往被关节痛苦等症状掩盖，确诊起来比较困难；
此刻可选用肌电图进行清晰确诊，肌电图查看则能客观反映周围神经和肌肉的功用状况。
类风湿伴血管炎怎么西医医治
关于类风湿关节炎伴发血管炎的医治，研讨显现大剂量糖皮质激素联合免疫抑制药物，如环磷酰胺是有用的，而且可以到达长期操控病况和削减激素用量的意图。
静脉应用人免疫球蛋白在类风湿关节炎伴发血管炎中的效果尚不是特别清楚，但有报导指出关于疾病发展的操控有辅佐效果。
关于生物制剂方面，关于类风湿关节炎伴发血管炎引起的多发性单神经炎和足下垂，英夫利昔单抗具有很好的效果和安全性，但仍需求长期的临床查验。
类风湿伴血管炎怎么中医医治？
中医医治方面，不论在类风湿关节炎亦或是类风湿关节炎并发的其他疾病中，都显现出他的优势。
关于本病而言，久病不愈，血滞为瘀，痰瘀阻滞头绪，瘀阻络道，不公例痛，则可见关节胀痛；气血失调，肌肤失荣，则见肌肤甲错。
叶天士在《临证指南医案》也指出“百日久恙，血络必伤”，因而中医医治本病在辨证论治的基础上可多考虑补气活血通络的治法。
一起，中药的运用关于下降激素与免疫抑制剂给人体带来的不适也有必定的效果。
来历：闰月医话之风湿闲谈
修改：王军飞 责编：宋莉萍
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