肩锁关节脱位和髋关节脱位确诊与医治

2019-11-25 16:17:13  阅读:1844 分享 3参与

原标题:肩锁关节脱位和髋关节脱位确诊与医治

双桥老太太罗有明,被誉为“骨伤科圣手”。她的嫡孙罗勇,作为罗氏正骨法第七代传人,为传承双桥老太太口碑载道的医术与医德,于2017年在北京双桥区域创办了有明中医,旨在让更多的骨折、骨伤、软组织损害及颈椎病腰椎病、椎间盘杰出等患者得到更好的医治。

一、肩锁关节脱位

1、症状与确诊

患者多耸肩,肩关节酸痛。锁骨外侧方突起,部分肿胀,压痛显着,肩关节功用受限,上肢不能上举。在肩锁关节处可摸到横沟。指压锁骨外端时,可呈现活动感。有些症状与肩周炎类似,有的患者被误认为肩周炎。

2、医治

方法复位,患者安坐。一帮手双手环抱于患者腋下,固定患者的一起,医师一手抓住肘部,用力向斜下牵拉顺时上托。另一手掌根部按压锁骨外端突起处。即可复位(在方法前先轻捋肩部肌肉,使软组织放松)。重者由肩到肘盘绕包扎固定2-3周,内服接骨类药。

二、髋关节脱位

1、症状与确诊

有强壮的直接暴力外伤史,部分肿胀苦楚,髋关节弹性固定于委曲、内收、内旋及缩短变形,股骨头粗隆向上移位。

2、医治

(1)方法复位一:以髋关节后脱位为例。患者仰卧于医治床上,一帮手两手按压两边髋嵴固定骨盆。术者左手抓住患肢踝关节上部,右手置于伤肢小腿上段后侧。第一步使伤肢髋膝关节委曲、内收和内旋。第二步沿伤肢大腿纵轴做牵引,然后强度委曲膝关节。第三步,右手替换方位,改为扶住伤肢膝关节内侧,使髋关节外展外旋。第四步,将整个伤肢逐渐伸直。

(2)方法复位二:患者仰卧于医治床上,以左髋关节脱位为例。医师站在患侧,左手抓住伤肢大腿根部贴紧向外扳拉,此刻握膝关节的手已转化推膝关节外侧为内拉。右手也改放在髋关节外侧向健侧斜上方推的一起,左手顺势下拉伤肢。当伤肢被推拉的一起,手下有“咕咚”响声感,便已复位。此法也适用于陈旧性髋关节脱位者。

(3)方法复位三:(小儿髋关节脱位复位法)患者盘腿取座位。医师站在患者背面,双手扶按患者肩背部,嘱患者尽量向前折腰,术者趁患者折腰的一起,顺势向前推压患者的肩背部,使患者上部分过度前屈,使髋臼后移,股骨头即可主动滑入臼内。此法复位简单易行,可防止髋关节部再度损害,患者苦楚小,适用于新伤后脱位。

髋关节复位后,有淤血肿胀严重者,可包扎固定2-3周,口服活血化瘀类药物。

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