原标题：医治缓慢创伤，这七个问题你考虑到了吗？
为啥，有的医师医治患者创伤愈合快？
由于外科医师的性情偏急，总是在寻求让自己的患者快速恢复后出院！
更重要的原因是找到了让急缓慢创伤快速愈合的办法！
医方：
让创伤愈合，是咱们从事创伤工作朝思暮想的成果！
头痛的工作莫过于，创伤久久不愈合！
咱们最大寻求是让创伤快速愈合！
患方：
创伤不愈合，是咱们患者最苦楚的工作！
医师老说，创伤是小问题，可在咱们这儿是天大的工作！
创伤，让咱们寝食难安，睁眼看着它，闭眼想着它，痛在心里！
图片来自：作者自己大众号
在评论怎么让缓慢创伤快速愈合前，先剖析几个问题:
创伤是怎么愈合的？
咱们先来看一下创伤正常愈合的进程。
急性炎症期：创伤的前期改变创伤部分有不同程度的安排坏死和血管开裂出血，数小时内便呈现炎症反响，表现为充血、浆液渗出及白细胞游出，故部分红肿。
细胞增生期：创伤缩短 2～3 天后创伤边际的整层皮肤及皮下安排向中心移动，所以创伤敏捷缩小，直到 14 天左右中止。
瘢痕构成期：肉芽安排增生和瘢痕构成大约从第 3 天开端，从创伤底部及边际长出肉芽安排，填平创伤。
表皮及其他安排再生：创伤发作 24 小时以内，创伤边际的表皮基底增生，并在凝块下面向创伤中心移动，构成单层上皮，掩盖于肉芽安排的外表。
缓慢创伤：一个无法经过正常有序、及时的修正进程到达解剖和功能上的完好状况的创伤，多指各种原因构成的创面承受超越 1 个月的医治未能愈合，也无愈合倾向者。
让缓慢创伤快速愈合榜首步：让它进入急性创伤状况。
创伤愈合，是医护人员换好的，仍是患者自己愈合的？
相同的创伤，在儿童和白叟身上，他们愈合速度不一样；假如遇到特异性创伤，如癌性的、免疫性的，很难经过换药愈合……
BBC 关于创伤愈合进程的纪录片中没有说到医护人员行为。
答案：创伤是患者自己愈合的，咱们医护人员换药只不过去除了阻止创伤愈合的要素。
让缓慢创伤快速愈合第二步：让患者创伤「年轻化」。
怎么了解创伤「换药」？
大多数患者知道：创伤换药，必定得用药物给创伤消毒，然后外涂或外敷药物。
许多非创伤专业医护人员也是这么以为的，他们的要点都是在必定所运用「药物」才是创伤愈合的重要的要素。
换药本质：主要为清洁创面、铲除坏死安排，这个是最直接依据是 20 天碘伏消毒的创伤胀痛加剧，盐水清洗 1 周康复的病例，外用药物也有必定的或许成为异物，阻止创伤愈合。
让缓慢创伤快速愈合第三步：换药便是铲除创伤内异物、清洁创面，不要人为的制作妨碍。
褥疮，大隐静脉曲张引起的溃疡等难愈合原因是？
缓慢创伤中，褥疮等创伤的占比很高，患者很难自行愈合，不是愈合能力差，而是形成创伤的原因难去除，压疮的压力难去除、烂腿的血管病因难去除、烂脚的感染筋膜骨难去除。
而医治要害便是去除它们的病因，所以创伤愈合快。
让缓慢创伤快速愈合第四步：去除导致缓慢创伤的病因，莫让咱们的处理方法或办法成为阻止愈合要素。
让创伤愈合的最快一招？
创伤愈合，便是皮肤彻底掩盖创伤，运用手法如上皮快速匍匐、缝合、植皮、皮瓣让创伤短时间内愈合。
让缓慢创伤快速愈合第五步：必要时挑选正真合适的机遇运用外科手法闭合创伤。
创伤愈合的根底？
盖房子，需求砖瓦、钢筋混凝土，创伤愈合需求养分，注重肠内养分 + 肠外养分，满意创伤需求的物质根底。
让缓慢创伤快速愈合第六步：弥补满足养分。
没有患者合作，创伤能愈合吗？
看病必定是医患两边的工作，假如是医护尽力，而患者、家族不合作，如「皇帝不急太监急」，有患者和亲人支撑，才会事半功倍。
让缓慢创伤快速愈合奥妙第七步：取得患者和亲人最大支撑。
清晰上述七个问题后，缓慢创伤医治两阶段：
榜首、找到阻止愈合要素，然后去除；
第二、促进创伤愈合。
假如创伤短时间不能愈合得考虑两个问题：
其一、是否已去除导致创伤病因；
其二、现在医治方法是否成为阻止创伤愈合要素。
来历：负压引流与创面修正
作者：胡海涛 佛山市禅城区中心医院
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