原标题：【优质服务底层行】把夯实底层落到实处
近来，由国家卫生健康委底层卫生健康司辅导、健康报社主办、重庆市卫生健康委协办的“优质服务底层行”经验交流暨总结大会在重庆市举办。与会讲话代表表明，作为提高底层服务才干的有用载体，从2018年8月发动的“优质服务底层行”活动，正对我国城镇卫生院和社区卫生服务中心等底层组织的运营机制和点评系统带来深入改变，优质、高效、整合型的底层医疗服务系统在一些区域已初见端倪。
满意大众需求是榜首使命
国家卫生健康委卫生展开研究中心主任傅卫说，十九大陈述提出树立优质高效的医疗卫生服务系统。近些年，卫生事业展开的重心从城市医院转移到强县域重区域，着重全体均衡。“关于底层医疗卫生组织来说，规范化建造不只应聚集在硬件，更需求着重规范、规范、临床途径的办理、质量安全的提高等软件的建造，以及归纳服务渠道建造。比方，底层医疗组织中的专科建造，就适应了底层根本医疗服务的需求。”
傅卫以为，底层医疗组织在做好公共卫生服务的一起，不能遗忘医疗服务才干提高，这是老大众最实践最急需的，也是底层最需求供给的服务，“一定要偏重，共同展开。”而底层展开的要害，一是人才，一是技能。“优质服务底层行”活动，对底层的适合人才和适合技能怎么提高指明晰方向。
据悉，“优质服务底层行”活动，方针便是要经过活动逐渐树立起契合我国底层医疗卫生组织特色的医疗服务才干规范和点评系统，使城镇卫生院和社区卫生服务中心的服务才干到达根本规范，部分服务才干较强的组织到达引荐规范。
“大众需求的、底层能供给的、财务保证可担负的，就鼓动底层去做。”国家卫生健康委员会底层卫生健康司相关负责人表明，“优质服务底层行”是一次自上而下的活动，清晰了卫生院和社区卫生服务中心的才干规范，一切卫生院和社区都应对照规范做改善、提高。一起，鼓动各地立异方式，展开适合当地实践的活动。
真抓实干，造福一方大众
“这项活动的要害在于提高底层医疗卫生组织的内在，即服务才干，让底层能接得住。”重庆市卫生健康委副主任周林介绍，参照国家的点评规范，重庆对底层社区卫生服务中心的评定办理机制进行了完善，将社区中心分为甲、乙两级；城镇卫生院参照规范分为甲、乙、丙三级进行办理。本年，重庆市共创立21个甲级底层医疗卫生组织、194个乙级底层医疗卫生组织。底层卫生医疗组织治疗人次同比增加4.3%。
“别小看了这4.3%，放在全市的治疗规划上看，可不是小数字。患者多了，医务人员遭到鼓动，觉得作业远景得到了拓宽。”周林说，借力优质服务底层行活动，全市共有274人获评底层全科高级职称，正高完结“零打破”，到达26名。“到2025年，重庆方案打造300个左右底层卫生服务演示中心，到时，底层医疗卫生组织才干将全面提高。”
在优质、高效、整合型的医疗服务系统中，底层卫生怎么策划定位？湖南省卫生健康委副主任龙开超以为，“优质服务底层行”活动是很好的切入点和载体。
龙开超介绍，湖南省共有2459家底层医疗卫生服务组织，都参加了“优质服务底层行”活动。经过严厉评定，共有52家到达引荐规范，391家到达根本规范，“活动开端之时，有必要严厉规范，一定要到达规范后才干合格。”
龙开超说，湖南把“优质服务底层行”活动归入到了整个底层医疗服务系统的构建中去考虑和定位。该省出台的文件中规则，“县级公立医院中层办理人员提高职务，需在底层医疗卫生组织任职或挂职一年以上的阅历，而且从城镇卫生院院长中选调作业成绩杰出、作业时间较长的到县级医疗卫生组织卫生健康行政部门任职”。底层的院长有生长空间，才干真实把作业落到实处；要把活动作为载体和抓手，不喊标语，不搞运动，不搞方式，真抓实干，才干造福一方大众。
关于本年全省的作业方针，龙开超提出了两个“小要求”：一是高血压规范性门诊在底层悉数注册；二是24小时急诊悉数到位。
看得见的一线成效
从三甲医院委派到社区服务中心做主任，武汉市青菱街社区卫生服务中心主任谭伟在底层作业了8年。“咱们准时完结了活动要求的作业方案。”谭伟说，现在，青菱街社区卫生服务中心的两个科室已成为湖北省底层省级演示，业务收入占全院40%，约4000多万。此外，依据规范做整理调整，社区卫生服务中心还与三甲医院做了清晰分界，“哪些患者应该上转，哪些患者应该留在社区，社区心里有了底。”
广州市增城区石滩镇中心卫生院院长陈人生说，以“优质服务底层行”活动为关键，卫生院提出了四个详细的方针：完结基础建造和医疗设备建造；完善医疗质量办理系统；完结医疗服务方针；公共卫生服务合格。
环绕这四个方针，卫生院正阔步行进在全体才干提高的大道上。陈人生如数家珍：该院现在现已完结发热门诊、肠道门诊、健康小屋等基础设施改造，置办了一批医疗设备；医疗质量稳步提高，门诊病历、住院病历和处方质量明显提高；药占比从曩昔的45%下降至38%，门诊输液比从35%下降至10%；门急诊抗生素比从38%下降至12%。“本年，卫生院门急诊量已到达30万人次，住院量7000人次，手术量1800台。公共卫生方面，家庭医生签约服务也要力求到达了A级规范要求。”
文：李琳
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