原标题：老药开新花！欧洲心脏杂志研讨称：二甲双胍有助反转左室肥厚
左心室肥厚是逝世危险的独立猜测要素，而1/3 的冠心病患者伴有左心室肥厚。
近期一项名叫“ MET-REMODEL”的研讨则显现，老药二甲双胍有“回春妙手”，有助于非糖尿病冠心病患者反转左心室肥厚。
这项研讨共归入68 例伴有胰岛素反抗和（或）糖尿病前期的冠心病患者，别离承受二甲双胍缓释剂（2000 mg/d）或许安慰剂医治1年。
研讨显现，契合计划人群和改进意向医治剖析成果均显现，承受而二甲双胍医治的冠心病患者，其左心室分量指数和左心室分量均较安慰剂组显着下降。
其间改进意向医治剖析显现，与安慰剂组比较，承受二甲双胍医治者的左心室分量指数均匀绝对值削减了1.37 g/m 1.7，左心室分量均匀值绝对值削减了4.4 g 。
图1 使用二甲双胍1 年对左心室分量指数和左心室分量的影响
契合计划人群和改进意向医治剖析成果还“齐刷刷”地显现，承受二甲双胍医治的冠心病患者，体重、皮下脂肪组织、诊室收缩压和氧化应激生物标志物硫代巴比妥酸反应物的浓度均较安慰剂显着下降。
不过，承受二甲双胍医治的患者其糖化血红蛋白水平缓空腹胰岛素反抗指数，以及NTproBNP 、可溶性ST2、白介素-6与安慰剂组无差异。
为什么二甲双胍能反转左心室肥厚？
研讨者以为，二甲双胍的降压、减重效果、减轻氧化应激等均介导了左心室的肥厚。
在当时这项研讨中，承受二甲双胍医治的冠心病患者收缩压均匀下降了4.6 mmHg ，体重均匀减轻了4 kg，皮下脂肪组织削减了8.8%。
其他或许的机制还包含，激活AMPK 途径、添加一氧化氮生物利费用、约束纤维化、削减晚期糖基化终产物的堆积以及按捺心肌细胞凋亡等。
来历：
[1] Kubota Y, Iso H, Sawada N, et al. Association of Breakfast Intake With Incident Stroke and Coronary Heart Disease: The Japan Public Health Center-based Study. Stroke, 2016, 47: 477-81.
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