一个闲适的早晨，计划做个晨间瑜伽舒展身心。拜日式刚刚做到下犬式，感到左眼一阵含糊，以为是有东西进了眼睛，用力眨了眨眼却毫无改进。进了洗手间打开镜前灯细心看看，眼睛里干干净净，可是那片黑影却还在眼前晃呀晃。
图 | giphy
其时却是也不着急，除了有一片跟着我视野移动的黑雾之外，并无痛感，也没有其他不适。我妈正午听说了，只觉得我是看屏幕看多了，飞蚊症了。但我仍是抱着眼睛是心灵的窗户要擦亮的心境，晃晃悠悠去了医院。
眼底出血
医师在镜下一看我的眼睛，缄默沉静了，渐渐跟我说，你这是出血了，先散瞳了再看，现在瞳太小看不清。散瞳后，医师又在镜下看了好久，让我先去拍个眼底彩照，做一下光学相干断层扫描（OCT）再来。
眼底彩照看得很清楚，我的眼底四周一圈满是出血点，血管的状况也不是很好，青紫色的当地一片一片。医师说：“你视网膜上出血，这些这些满是血。可是你现在出血太多了，我看不清。开点止血药回去吃了，血少些再来吧。”
这时分我才知道，我眼前看见的黑雾便是自己的血。
第二天不放心，一早又去了医院，昨日首诊医师和主任医师都看了我的眼底，决议先做个造影，看看血管的状况。我向来是一个不过敏、痛感也不高的人，想想做个造影也没什么。没想到，造影的试剂打进身体里一分钟后我就开端吐逆，整一个完好的进程万分折磨，好在造影成果仍是很清楚的。荧光试剂彻底反映出了我眼底血管的状况，充满的当地是炎症，过粗的当地是淤积等等。
拿着眼底彩照、OCT和造影的成果，我又去了几家眼科闻名的医院找眼底医师确诊，有医师置疑是视神经的问题又弥补查看等等。几回往后，医师总算困难下了确诊，我的出血是“视网膜静脉周围炎”形成的，也便是Eales病。
究竟该选哪种医治？
医师一早就告诉我，绝大多数的Eales病都无法找到病因，尽管和结核及类风湿有必定相关性，可是现在也不能明晰两者之间的联络。可我仍是想找到病因，想从根本上处理这个病。
接连做了几天查看，陈述连续出来了。一切的目标简直都是正常的，结核和类风湿因子也正常，只需少数几项免疫目标反常。视网膜静脉周围炎是一种易复发，多累及双眼的病，而个人免疫水平又不会在短时刻内发作很大的改动，所以医师简直是明晰地告诉我，即使这次医治完毕出血中止了，今后也是会复发的。
图 | 图虫构思
Eales病病况急发期的正规医治办法是激素冲击疗法，依据体重来进行激素冲击，可是运用大剂量激素会形成许多副效果：肥壮、肠胃影响和股骨头损伤等等。医师关于要不要在我身上用大剂量激素也很犹疑，所以让我依照规则剂量的一半来吃，先用10天。
用药期间我每天早上散瞳去医院给医师看眼底。一散瞳，就有半响视物含糊，并且畏光。每天中的一半时刻都在不真切中度过，却发现其实有时并不需求对国际有那么明晰和明晰的知道，在真假之中往复，也有不同的兴趣。
大约一周之后，眼底状况发作了改变。因为总血量的变小，血管的歪曲和充盈状况愈加清楚，重生血管的呈现也能被更明晰地看到了，前一次出血留下的痕迹也更显着。医师告诉我，这并不是我眼睛的第一次出血。最为要害的是，这次查看发现淤曲的血管接近视乳头，视乳头上也开端出血了，这是一开端咱们都不知道的状况。
运用眼底镜对眼底进行全方位查看| 图虫构思
因为视乳头出血状况比较紧迫，医师对少数激素的效果产生了置疑，认为有或许并没有起到消炎的效果。主张我要么直接上大剂量激素，要么激光手术。我尽管出血多，可是出血点多在视网膜周边，即使激光光凝，也不会对视力产生影响。可是没有打过激光的部分会再次出血，下次有新的出血点只能再次进行激光医治。
两种医治办法我都很难承受，医师好像也没下定决心。尽管我的眼底发作了改变，可是整体血量在变小，眼睛在吸收出血了。这种急焦虑收的病，现已过了急性期，我能看到的黑雾规模也缩小了许多。重复商议之后，仍是决议依照一开端的激素量来服用，再调查几天。
最严峻会怎么？
之后的时刻，我大约3～4天去一次医院，然后又拍了一次造影，在病程到一个多月的时分，停掉了激素。眼睛的出血现已根本消失，医师在眼底只能看见出血往后留下的白色痕迹和部分玻璃体后剥离。
这一次的发病就算是完毕了，我欢欣鼓舞地开端作业。可是之后怎么办呢，要注意什么呢？医师说，你完满是个正常人，只需守时随访，一个半月来查看一次就能够。调查也是一种医治。不过他也弥补说，假如短期内再发，我就主张你激光了。
我爸问医师，那么最严峻会怎么？医师说，视网膜掉落，假如到那个时分就依照视网膜掉落医治。
“会瞎吗？”
“一般不会。”
那就好，我心想。
医师点评
张慧 | 北京同仁医院眼科主治医师
文章作者是一位年轻人，在做瑜伽下犬式时呈现飞蚊症。当呈现飞蚊症的时分，必定要及时就医，特别是年轻人，及时就诊有助于前期发现问题，活跃合作查看有利于医师的判别，肯定不能不当回事。
作者在进行荧光造影查看时，阅历了较为苦楚的进程。造影查看时，要坚持自己血压及血糖的安稳，还要请家人朋友伴随。静脉注入的荧光素经肾代谢，所以在做完查看后需求多喝水。假如尿中呈现亮黄色的荧光代谢产品，不要慌张，这是正常现象。
Eales病又名“视网膜静脉周围炎”，常发作在年轻人中，表现为双眼重复地眼内出血。患者的感触是呈现飞蚊症，看东西有遮挡感，乃至视力下降。该病病因很杂乱，许多全身性疾病和本身免疫性疾病，例如结核、梅毒、结节病、白塞氏病等，都或许会引起Eales病。
确诊Eales病后，经过体系的查看判别有无全身性疾病，再进行及时有用的医治会更有明晰的目的性、更有用。此文作者就做得很好，特别是在确认了没有结核这类感染性疾病后，才进行口服激素医治。在医治方面，现在的挑选也有许多。除了作者挑选的激素医治，发现视网膜周边的重生血管及视网膜无灌注区的时分，可挑选激光医治；假如视盘及黄斑区这些视网膜中心区有重生血管，还能够再一次进行挑选抗VEGF医治；呈现很多难以吸收的玻璃体积血影响视力，乃至牵拉性视网膜脱离的状况，就需求玻璃体视网膜手术医治了。
在医治、康复和随访进程中，作者十分当心，每天都散瞳找医师复查，这样对医师和患者的担负都有些重。每次复查散瞳看眼底当然必不可少，散瞳后4～6小时瞳孔才干康复，关于作业繁忙的年轻人来讲，一般只需求急性期频频复查，一周1～2次，后期两周一次。病况缓解今后，一个月复查一次，尔后渐渐延长到三个月一次、六个月一次。康复后的随访，能够一年一次。
Eales病简单复发，患者在病况缓解后，要及时处理自己作业和生活上的压力，坚持轻松愉快的心境，还要防止做剧烈甩动头部的运动，像蹦极等高速的极限运动就不要做了。作者在操练瑜伽时，要注意头部压低或许倒立等动作，运动的时刻不宜过长。最终吩咐一句：呈现症状及时就诊，定时复查，早发现早医治，对Eales病患者的视力康复比较好。
作者：戴布拉
修改：木易杨杨
