直击武汉清零日最难转运ECMO患者的存亡之托

2020-03-20 12:33:30  阅读:4841 分享 3参与

现代快报讯(特派记者 是钟寅 文/摄) 3月19日,武汉市新增确诊病例为0、新增疑似病例为0、现有疑似病例为0。武汉大决战,真实进入最终的“冲刺”阶段。

依据国家卫健委组织,3月20日前,新冠肺炎患者将会集到10所定点医院收治,武汉市大部分归纳医院康复正常医治次序。

这一天,武汉市榜首医院收治的患者已悉数出院或转院,在院人数归零。此前接收并担任该院重症病区的江苏省人民医院援武汉医疗队迎来一项重担——转运该院最终一名患者。这名患者用上了ECMO,转运难度极大。

△武汉市榜首医院将在完结消杀后,康复归纳医院功用

这是一项艰巨的使命。国家(江苏)紧迫医学救援队队长、江苏省人民医院急诊医学中心副主任陈旭锋介绍,ECMO中文全称是“体外膜肺氧合”,心肺功用衰竭的患者能够依托体外呼吸与循环坚持生命。他说:“上了ECMO的患者,都是病况最危重的,生命体征不安稳,心脏、肺部、血液循环功用都有损害,搬动进程中任何一点忽略,都可能是致命性的。”

这并非江苏省人医团队初次转运ECMO患者,他们最远的转运纪录是把一名江西南昌的患者运到江苏南京。这次转运,武汉市榜首医院与转运目的地——武汉市肺科医院的间隔不到3公里。但是,难度不在于间隔,而是患者病况危重。“最关键是平稳,一切的作业预备都要详尽。病人和设备谁来抬上车、电梯是谁担任、上了车今后谁盯体征目标、所经路线上的人员防护怎么做……一切这一切,都要做好齐备的预案。”

12:15

现代快报记者穿好防护服,与医护人员一同进入重症病房。

一台不锈钢推车上放着ECMO,这台设备维系着患者的生命。暗红色的静脉血从管路中流入ECMO,经过氧合,再输回患者体内。

病床上是一名七旬老者,没有自主认识,心肺衰竭,生命体征依托ECMO坚持。

转运团队敏捷进入作业状况,检查患者体征目标、给患者吸痰、放空尿袋、检查每一根管线的衔接状况。

各种管线不下20根,江苏省人民医院援武汉医疗队成员胡德亮介绍:“ECMO衔接患者的静脉,有输入、输出两根管路;患者的颈部有一根衔接呼吸机的插管,首要作用是坚持肺部功用;身上有两个深静脉输液管路,衔接着输液泵,冷静药剂、医治药剂便是从这儿输入的。除了这些,还有鼻肠管、导尿管、心电监护……”

12:39

“嘀,嘀,嘀!”ECMO遽然宣布报警声,医护人员当即开端查找原因。“流量监测有问题!”他们敏捷检查衔接患者静脉的管路,在给设备从头注入导电胶后,监测数值康复正常,在场的医护人员长吁一口气。“这是一根输出血液的管路,实践流速正常,但导电胶干了今后,监测就不精确了。”

胡德亮说:“动身前,能发现这种问题是功德,病房里东西完全,操作空间也比较大,便利处理。如果是在救助车上发作这种问题,就比较扎手了。”

为救治这名ECMO患者,医护人员付出了很多汗水。在设备刚装上时,胡德亮一天有12个小时照看在患者身边,每一点纤细的体征目标改变,他都会具体记录下来。

“前两天,这名患者的家族还写了一封感谢信给我。家族把白叟的生命托付给咱们,咱们必定要尽全力。”他说。

13:05

救助车来到武汉市榜首医院楼下。为了保证满有把握,陈旭锋和胡德亮先下楼,与急救中心的作业人员对接,还登上救助车检查内部设备。

“救助车上有两种氧气接口,但跟咱们的设备不匹配,咱们要自带氧气瓶。”

“患者要脚朝驾驶室,否则ECMO的管线长度不行。”

在上车勘查后,他们确定下这些转运细节。

13:38

转运正式开端。

氧气瓶绑在ECMO顶部,静脉泵用支架卡在不锈钢推车上,护理抱起便携式的转运呼吸机,八九名医护人员扶着担架车和ECMO推车,走出病房。一行人疾步而行,却坚持着简直相同的速度。

从住院楼出来,咱们合力将担架和ECMO抬上救助车。

随车动身的共有5名医护人员,一同前往武汉市肺科医院。

救助车上担架有固定装置,却没有固定ECMO的当地。为了保证安稳,医护人员牢牢抓住ECMO推车,用脚抵住推车滑轮,不让它有一丝晃动。司机也分外当心,车辆极力匀速行进。由于事前预备充分,路上很顺畅。

13:49

救助车抵达武汉市肺科医院。此刻,该院的医护人员早已在楼下等候,两边医护人员一同把患者送入重症监护病房。

交代的进程,相同面临着一系列高难度的应战,不能有一丝过失。

陈旭锋与国家卫健委专家组成员、苏北人民医院重症医学科主任郑瑞强进行了作业交代,“这名患者70岁,3月3日上了ECMO,两肺充满性病变……患者现在还离不开机器,咱们把ECMO先留在这儿了。”

陈旭锋注意到,这个重症监护病房里的ECMO患者有7名,这在某种程度上预示着医护人员承受着极高的作业强度。临别前,他向郑瑞强竖起了大拇指。

14:16

转运完毕,江苏省人民医院援武汉医疗队成员走出肺科医院住院楼。

但是,他们的“战疫”重担并没有完毕。

依据国家卫健委布置,江苏省人民医院援武汉医疗队完结武汉市榜首医院的救治使命后,将转战金银潭医院。武汉从头布局定点医院后,金银潭医院首要承当新冠肺炎重症患者的救治使命。在新的战场,江苏省人民医院援武汉医疗队仍然使命艰巨。

“下一站,金银潭!”医疗队成员们斗志满满。

(修改 周冬梅)