
原标题:糖友们留意啦!每天仅需用药1次的德谷胰岛素来了
早前,国家医疗保障局发布《国家根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品目录(2019版)》(以下简称《目录》)。缓慢疾病医治用药是本次优先调整的要点,而最值得糖友重视的当属新式根底胰岛素类似物——德谷胰岛素。该药被纳入了此次国家医保报销目录,这将助力我国糖尿病防治工作,谋福广阔患者!
德谷胰岛素于2017年在我国获批,是我国获批的首个超长效根底胰岛素类似物。它在用于晚年患者(≧65岁)、肝肾功能危害的患者时,应加强这类患者的血糖监测,个体化调整胰岛素剂量。儿童、孕妈妈以及哺乳期妇女尚无临床试验,安全性和有用性没有建立。
德谷胰岛素不仅能有用下降空腹血糖,一起还能下下降血糖的发作率,较甘精胰岛素严峻低血糖发作危险明显下降40%(尤其在医治期后的保持期),夜间严峻低血糖发作率明显下降53%。但德谷胰岛素仍存在低血糖危险,需引起留意。此外,德谷胰岛素还有以下不良反响:
1.鼻咽炎、头痛、上呼吸道感染和腹泻。
2.常见打针部位反响,包含打针部位血肿、痛苦、出血、红斑、结节、肿胀、变色、瘙痒、热感和打针部位肿块。
3.偶见脂肪代谢妨碍,包含脂肪增生和脂肪萎缩。在特定打针区域持续轮换打针部位有助于下降这些反响的危险。
4.偶见外周水肿。
5.稀有超敏反响,荨麻疹。
上述这些反响一般为轻度和一过性,而且一般在持续医治期间衰退。
德谷胰岛素的半衰期为25小时,约相当于甘精胰岛素的2倍,长半衰期确保了德谷胰岛素超越24小时的稳态浓度(两次打针之间)。下表为几种长效胰岛素特色比较,不难看出,德谷胰岛素具有超长的效果时刻。因而,德谷胰岛素一般采纳1天1次给药,详细用量由医师根据患者的状况拟定。
咱们都知道,温度是影响胰岛素效果的首要的要素,在低于0℃的条件下,胰岛素的活性会遭到损坏;一旦温度超越25℃,胰岛素的活性会下降。因而,未开封的胰岛素应储藏在2~8℃的环境中,避免冷冻和阳光直射,避免重复震动。已开封的胰岛素可室温保存,必需求分外留意的是德谷胰岛素初次使用后最多可保存8周。在用药时还需求留意德谷胰岛素与其他药物之间的相互效果,及时在医师的指导下调整用量:
1.口服抗糖尿病药物、胰升血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、β-受体阻滞剂、血管严重转化(ACE)抑制剂、水杨酸盐类、组成类固醇以及磺胺类药物可能会下降胰岛素的需求量。
2.口服避孕药、噻嗪类、糖皮质激素、甲状腺激素、拟交感神经药、生长激素和达那唑可能会添加胰岛素的需求量。此外,β-受体阻滞剂可能会掩盖低血糖症状,用药时需引起留意;奥曲肽/兰瑞肽可能会添加或下降胰岛素的需求量;酒精可能会增强或削弱胰岛素的降糖效果。
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⊙本文作者:郑州大学榜首隶属医院药学部主管药师 张爱玲
河南省濮阳市台前县人民医院临床药师 丁锐
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