乳腺结核 它有哪几种类型

2018-04-04 17:37:15  阅读:4974 本站原创 分享 3参与

  乳腺结核,是一种比较特殊的病症,它多发于20岁到40岁之间的妇女,病程比较缓慢,没有什么比较明显的痛苦,所以不太容易被发现。这就意味着我们一定要注意保护自己的身体健康。想知道乳腺结核的症状以及乳腺结核怎么办吗?那就一起来看看吧。

  乳腺结核,虽然不是特别常见,但也不是没有,所以大家还是多了解一些它的知识点比较好。

  简介

  乳房结核的感染途径有原发和继发之分。但原发性乳房结核是极为少见的,临床多为继发性。

  感染途径

  ①为血行感染。原发病灶多在肺、淋巴结等处。

  ②乳房临近组织器官,如肋骨。胸骨、胸膜、胸腔脏器、肩关节等处的结核灶直接蔓延侵及乳腺。

  ③来自淋巴系统感染。乳腺的淋巴系统可至腋下、颈部、胸骨区、锁骨上、锁骨下、纵隔等处,当其淋巴系统的淋巴结感染给核菌而受累后,淋巴液输出不畅,淋巴结的输入管变为输出管,含结核菌的淋巴液通过淋巴系统逆行播散至乳房。

  病因

  当全身健康状况或免疫功能低下时,如严重的营养不良、外伤等,均易导致结核菌的感染。结核菌感染的来源为:全身性播散性结核,如肺粟粒性性结核经血运播散而发生乳房结核。

  由纵隔、锁骨上下淋巴结、腋淋巴结等结核感染,逆行侵及乳房。邻近组织、器官结核感染的直接蔓延,如肋骨、胸壁结核等。直接感染,可自乳房皮肤伤口及扩张的乳腺导管开口处直接感染。

  乳腺结核应做的检查

  ①X线检查。

  ②B超。

  ③乳腺导管造影。

  ④电脑红外线扫描。

  ⑤乳腺冷光源透照。

  ⑥乳房热图检查。

  ⑦乳腺细胞学检查。

  ⑧乳腺病理学检查。

  感染途径

  1、经乳头或乳房皮肤创口直接感染。

  2、血形性感染。

  3、邻近结核病灶蔓延。

  4、淋巴管播散,多来自同侧腋窝淋巴结核逆性播散到乳腺。

  你们知道肾结石能治疗吗?肾结石,了解的人应该稍微多一些,毕竟它比较常见,平时爱讨论肾结石的人也挺多。不要觉得它是什么难以治疗的恐怖疾病,其实只要配合治疗就可以。想知道肾结石症状有哪些以及肾结石的形成原因吗?那就一起来看看吧。

  肾结石的形成,大多和不良习惯有很直接的原因,所以除了平时要积极预防,还要多了解一些治疗方法。

  肾结石能治疗吗

  肾结石不是什么疑难杂症,得了肾结石是完全可以治疗的,选对方法就可以让你远离肾结石。

  1.一般治疗

  (1)大量饮水

  大量饮水有可能使较小结石大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制。

  (2)解痉止痛

  M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。通常剂量为20mg,肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛,对止痛和排石有一定的疗效;钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。

  (3)控制感染

  因为肾结石很容易引起尿道梗堵塞,从而发生感染。因此患者需要除了需要积极取出结石之外,还需要服用一些抗生素来控制或者是预防尿路的感染。

  2.按不同成分的病因治疗

  (1)高钙尿

  ①原发性高钙尿

  可使用噻嗪类药和枸橼酸钾,吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外,不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠,有血磷降低者需改用正磷酸盐。

  ②高钙血症

  积极治疗伴随疾病,当发生高钙血症危象时,需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容,使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄;二磷酸盐主要治疗高钙血症药物,可以有效抑制破骨细胞活性,减少骨重吸收。

  患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时,首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石,在无高钙血症危象时,首先处理结石。

  (2)肾小管酸中毒

  主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成,纠正代谢失调。

  类型

  1、局限型

  结核病变的体积较小,乳房的形态基本正常。

  2、弥漫型

  结核病变范围大,部分患者乳房明显肿大,甚至有溃疡与瘘管。

  3、硬化型

  常见于老年女性,纤维组织增生时乳房硬化、变形或乳头内陷。

  4、共存型

  即乳房结核与乳癌共存。

  诊断和鉴别诊断

  凡中、青年女性出现乳房肿块,反复感染或脓肿形成,有自行溃破或经久不愈的窦道,或伴有全身性毒血症表现,如低热、体重下降、乏力等,均应考虑有乳房结核的可能。

  有文献报道,正确诊断率很低,约70%病例被误诊为乳腺癌,甚至有个别病人遭受了乳房根治术及化疗之苦。

  造成误诊的原因有结节型乳房结核,临床表现极象乳腺癌。发病年龄虽有差别,但临床表现多样,缺乏特异性。

  首先应予以鉴别的是乳腺癌,后者发病年龄较达,乳房肿块较硬,边界不清,乳头内陷及皮肤“橘皮样”改变多见。但仍需借助以下手段进行鉴别。

  B超

  乳腺癌病人的肿块中央很少有中央液化的表现。

  细针穿刺及细胞学检查

  可以排除乳腺癌,部分病例可由此抽得脓液。此外还可以作脓液结核菌涂片及接种,也可作结核菌培养,有助诊断。

  X线检查

  多数病例可发现身体它处得结核病灶,如肺结核等。乳房摄片可见边界欠清得肿块伴有片状钙化,与乳腺癌的沙粒状钙化不同。

  病理检查

  是最可靠的诊断手段。术中应作冰冻切片检查,以避免患者遭受不必要的根治术。浆细胞性乳腺炎的表现也常与乳房结核相混淆。主要依靠溃疡边缘的病理检查、窦道分泌物寻找抗酸杆菌及结核菌培养。

  结语:以上就是三九养生堂为您介绍的有关于乳腺结核的全部内容,你们都了解了吧。这对于不明白什么是乳腺结核的人来说,真的是太好了。看了上面说的乳腺结核的症状以及乳腺结核怎么办,感兴趣的可以去试一试。