甲肝抗体 甲肝抗体检测阳性的原因

2018-04-07 00:33:14  阅读:5322 本站原创 分享 3参与

  什么是甲肝抗体呢,在我们生活中,想必大家对于甲肝抗体都是有所了解的吧,那么大家知道甲肝抗体阳性是怎么回事吗,甲肝抗体检测是什么样的呢,下面就让我们一起来了解一下甲肝抗体吧。

  甲肝抗体阳性

  对于甲肝抗体进行检测的时候,只有出现抗IgM抗体阳性的时候才可以确诊感染甲肝。

  甲肝抗体检测阳性表示有两种可能

  1、急性感染或复发

  抗IgM抗体是感染甲肝病毒后最早出现的抗体,约在发病后1周内出现。其检出阳性表示新近感染,即甲型肝炎早期,是急性感染的标志。抗IgG抗体为晚期感染的指征,在感染早期为阴性,在急性后期和恢复期则为阳性。

  2、既往感染或者接种过疫苗,现在已有抗体

  抗IgG抗体是保护性抗体。如果抗IgM抗体阴性,那么抗IgG抗体阳性则提示既往曾经感染甲肝,但现在已经治愈或接种过甲肝疫苗,对甲肝有免疫力。

  临床意义

  异常结果

  (1)抗-HAVIgM

  之前的血清转氨酶升高(ALT)在第一周,最高效价为阳性,而最高滴度的黄疸期或峰的峰峰值。随后缓慢下降,持续2-3个月团:在3-6个月之后消失再感染免疫应答的记忆病,不抗HAV IgM。

  病后近期复发仍可呈阳性。抗-HAVIgM是急性甲型肝炎感染的标志,其检测方法是临床上诊断早期甲型肝炎的一种可靠方法。

  (2)抗-HAVIgG

  在病后1个月开始升高剸3-4个月达高峰,以后逐渐下降剸,1年后仍保持较高水平,持续数年至10年。

  病后剸的牢固免疫可持久存在。甲型肝炎剸不转变成慢性,无慢性携带状态,患甲型肝炎孕妇不传染给胎儿。

  注意事项

  检测时

  抗-HAV IgG抗体出现较晚,持续时间长,通常在感染的早期阶段,负。流行病学调查。反haigm阳性即可诊断为甲型肝炎,如果低滴度的检测,应该由2周复试分开,但应注意假阳性类风湿因子。

  抗-HAIgG阳性提示曾受过HAV感染,但双份抗-HAIgG滴度4倍以上增长,也有诊断意义。

  检查过程

  抗-HAVIgM

  甲型肝炎特异性抗体-(抗-HAVIgM)出现早,一般在发病数日即可检出,黄疸期达到高峰,1-2月抗体滴度下降,3-4月大部分消失。是甲型肝炎早期诊断的重要指标。常用方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)和固相放射免疫试验(SPRIA),其灵敏度高,特异性强。

  为急性肝炎患者检测的常规项目。类风湿因子阳性标本可出现抗-HAVIgM假阳性,应引起注意。

  抗-HAVIgG

  当急性甲型肝炎患者出现症状时,血清中即可检出抗-HAVIgG,初期滴度低,以后逐渐升高,病后3月达高峰,1年内维持较高水平,低水平在血中可维持数十年甚至终身。

  听到慢性胆囊炎这种疾病,我们就能清楚的知道这种疾病是发生在哪个部位了,但是在生活中,大家对于这种疾病的了解还是很少的。下面就来给大家介绍引起慢性胆囊炎的原因都有哪些,看看胆囊炎应该如何治疗和预防。

  慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作,或长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%的患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。根据胆囊内是否存在结石,分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。

  病因

  1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样,胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作,即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。

  2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现,占所有胆囊病变的2%~10%。

  3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊,结石引起的炎症刺激,导致胆囊壁钙化而形成,钙化可局限于黏膜,肌层或两者皆有,多见于65岁以上的女性病人。

  4.黄色肉芽肿样胆囊炎少见,系由胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应而成。

  临床表现

  慢性胆囊炎无特异的症状和体征,临床表现有以下几种类型。

  1.慢性胆囊炎急性发作型

  患者有胆囊炎病史,急性发作时与急性胆囊炎一致。

  2.隐痛性胆囊炎

  长期出现右上腹隐痛。

  3.嗳气

  餐后上腹饱胀、嗳气。

  4.无症状型

  只在手术或尸检时被发现。

  由于慢性胆囊炎的临床症状不典型,临床常易误诊,以下疾病常被误诊为慢性胆囊炎,故应注意鉴别。

  1.消化性溃疡

  症状不典型的消化性溃疡与慢性胆囊炎容易混淆,且此类疾病常与慢性胆囊炎并存。除仔细询问病史外,上消化道钡餐检查及B超检查有助于鉴别。

  2.慢性胃炎

  各种慢性胃炎的症状与慢性胆囊炎有相似之处,纤维胃镜检查是诊断慢性胃炎的重要方法,诊断明确后行药物治疗如症状好转,则可与慢性胆囊炎相鉴别。

  3.食管裂孔疝

  本病常见的症状是上腹或两季肋部不适,典型者表现为胸骨后疼痛,多在饱餐后0.5~1h发生,饭后平卧加重,站立或半卧位时减轻,可有嗳气反胃;而慢性胆囊炎腹痛多在右季肋部,饭后加重而与体位无关。因食管裂孔疝约20%的病人合并慢性胆囊炎,故二者临床症状常同时并存。钡餐检查可以鉴别。

  如双份血清的抗-HAVIgG滴度,恢复期血清有4倍以上增高,可诊断甲型肝炎。常因患者就诊较晚,采不到早期血清,也得不到抗体滴度增长4倍的结果,所以临床上基本不用此诊断方法。抗-HAVIgG主用于检测人群免疫水平流行病学调查。

  HAV-RNA利用克隆的HAVcDNA片段制成探针,采用cDNA-RNA分子杂交技术可检测甲型肝炎急性期血清和粪便中的HAV-RNA。自从聚合酶链反应(PCR)应用于临床以来,提供了检测HAV-RNA更敏感的方法。用逆转录PCR(RT-PCR)法,先用逆转录酶将HAV-RNA转为cDNA,然后再进行PCR检测。HAV-RNA阳性,为HAV急性感染的直接证据。

  相关疾病

  抗体,虚寒呕吐,内伤发热,胃寒呕吐,经行发热,恶寒发热,恶心和呕吐,呕吐物吸入,小儿再发性呕吐。

  相关症状

  术后发热,产后发热,肝被膜紧张,下肢肿胀和乏力,心悸伴乏力、面色苍白,发热伴关节肿痛,发热伴淋巴结肿大、并伴触痛,发热伴出血,发热伴咳嗽、咯痰、胸痛,发热伴寒战。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于甲肝抗体都是有了一个比较全面的了解了吧,甲肝抗体在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章对大家有所帮助,祝患者早日康复哦。