我国是胃癌高发国家，每年新发胃癌患者超越40万，死于胃癌患者近30万，发病患者也逐步趋于年轻化。
而提到胃癌，幽门螺旋杆菌感染必定是我们疾恶如仇的：它感染率高，易感染，一人患病，全家“遭殃”，还可诱发胃癌……
不少感染者都十分忧虑，幽门螺旋杆菌感染是否必定会得胃癌？发现幽门螺旋杆菌终究该不该完全铲除？铲除后怎样才能防止再次感染？
1，感染幽门螺旋杆菌必定会得癌？
幽门螺旋杆菌，是一种革兰氏阴性菌，螺旋形，简称Hp。其生计能力极强，是现在所知能够在人胃中生计的仅有微生物品种。有数据显现，在我国，幽门螺旋杆菌的均匀感染率约有60%。
1，Hp：1类致癌因子
幽门螺旋杆菌首要寄生在幽门、胃窦等部位的胃粘膜上，在成长繁衍的进程中发作毒素，损坏胃黏膜。一朝一夕，就能够引发缓慢胃炎、胃溃疡等疾病。
有数据显现，幽门螺旋杆菌阳性的患者，70%会开展成缓慢活动性胃炎，10%体现为消化不良，15%~20%会开展成消化性溃疡。
此外，Hp感染还会使胃癌危险添加4~6倍，可导致原发性胃癌，以及胃黏膜相关淋巴样安排（MALT）淋巴瘤。而初度感染幽门螺旋杆菌年纪较小的人，胃癌的发作率相对较高。
因而，早在1994年，幽门螺旋杆菌就被世界卫生安排和世界癌症研讨机构列为了1类致癌因子。
2，感染Hp未必会得胃癌
尽管Hp是1类致癌因子，但感染了Hp未必会得胃癌，因为不同菌株的毒性有所差异，且感染者本身的免疫反响也不尽相同。
换句话说，Hp感染确实能够诱发胃癌，但不是必定的。从数据计算来看，仅有约1%的感染者发作胃恶性肿瘤，包含原发性胃癌及MALT淋巴瘤。
此外，从幽门螺旋杆菌感染到开展成胃癌，还需阅历一个十分绵长的进程，即缓慢浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生四个阶段。
因为幽门螺旋杆菌首要效果于癌变的开始阶段，所以只需能在肠上皮化生之前活跃医治，铲除幽门螺旋杆菌，就能够有用防止不可逆转性癌前病变的发作，大大下降胃癌的发作率。
【幽门螺旋杆菌感染的查看】
口臭、嗳气、反酸、腹痛、腹胀等症状或许是幽门螺旋杆菌感染的症状体现，若需确诊，可就医进行C13呼气实验。
因为幽门螺旋杆菌可经过口-口、粪-口的途径传达，若有家人感染幽门螺旋杆菌，主张其他家庭成员也进行查看。
2，查出幽门螺旋杆菌感染要不要完全铲除
假如体查看出幽门螺旋杆菌感染，终究要不要完全铲除。对此，业界尚有争辩：有人以为只需没有禁忌症，一旦发现，就应该铲除；也有人以为要不要铲除幽门螺旋杆菌，能够视状况而定。
1，观念一：有就应该杀
幽门螺旋杆菌是一级致癌物，其损害不只局限于胃部，还会添加肝脏病变、不明原因的缺铁性贫血等疾病危险。
而2017年最新研讨证明，铲除幽门螺旋杆菌，可使胃癌发病率下降34%，对重度癌前病变和白叟而言，也有防备胃癌的效果。
因而，有专家以为，为削减胃癌、缓慢胃炎等疾病的或许，幽门螺旋杆菌一经查出，只需没有禁忌症（如：肝肾功能较弱、抗生素过敏等），有必要杀灭。
2，视状况而定，但6类人得铲除
跟着科学前进，科学家们研讨发现，幽门螺旋杆菌至少有发作毒素和不发作毒素的两大类，乃至以为胃里生计的病菌能够不止幽门螺旋杆菌一种，仅仅它被认识得较多，所以显得“罪孽深重”。
也有观念以为，与肠道内细菌相同，幽门螺旋杆菌和其他上百种细菌构成菌群，一同坚持胃内生态平衡。幽门螺旋杆菌感染是菌群紊乱的特例，假如盲目铲除，反而或许构成胃肠道菌群愈加紊乱。而胃癌的发作或许与菌群失调有关。
并且有数据显现，儿童感染幽门螺旋杆菌可下降过敏及哮喘的发作危险，假如铲除不妥，反而或许简单构成胃食管反流。
那么，这种观念以为哪些人需求铲除Hp呢？首要有以下几类：
消化道溃疡、胃食管反流患者；
前期胃癌、胃大部分除术后或有胃癌宗族史者；
胃MALT淋巴瘤患者；
活动性胃炎患者；
长时间服用质子泵抑制剂（如：奥美拉唑）或非甾体类抗炎药（如：阿司匹林、布洛芬）者；
有显着腹胀等症状，或片面灭菌志愿激烈者。
【铲除幽门螺旋杆菌注意事项】
现在铲除幽门螺旋杆菌最有用的办法是四联医治，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。质子泵抑制剂可抑制胃酸排泄、增强抗生素的效果；铋剂可添加30%~40%的铲除率；抗生素直接抗菌。详细用药计划需医师裁决。
铲除幽门螺旋杆菌的阶段一般在10~14天，若医治期间不遵医嘱、私行停药等，简单构成铲除不成功，而重复铲除，则简单添加幽门螺旋杆菌的耐药性，加剧肝肾担负。
此外，铲除成功后需进行复查，并坚持生活习气杰出，防止再次感染。
无消化道溃疡、糜烂性胃炎等胃部病变的高龄白叟，因为多患有根底疾病，再用药灭菌，易添加药物反响危险，获益不多，不主张铲除；无症状、无危险要素者，也能够不必铲除。但要调查做好复查作业，及时重视病变状况。
总而言之，是否需求铲除幽门螺旋杆菌，应结合本身症状及志愿，与医师交流后再做决议。
3，防止幽门螺旋杆菌感染是要害
幽门螺旋杆菌可经过粪-口和带细菌的唾液口-口传达，与其纠结要不要铲除幽门螺旋杆菌，不如从源头下手，防止幽门螺旋杆菌感染。
1，少吃生食、不卫生饮食
现在喜爱吃生食的人越来越多，如：生鱼片、生蚝、成熟度低的牛排等。但假如水源遭到粪便污染，带有存活的幽门螺旋杆菌，则生吃污染水中的鱼虾，或用污染水清洗的生食，就或许添加幽门螺旋杆菌的感染几率。
尤其是没有运营资格证的商家，卫生更是难以确保，更易添加感染危险。
因而，主张挑选正规商家；尽量少吃生食，尤其是在不确定水源环境的状况下，即使没有幽门螺旋杆菌，也可下降其他病菌感染的危险。
2，运用公筷
我国公民习气围在一同吃饭，也喜爱给他人夹菜以示接近，但幽门螺旋杆菌，会经过胃-食管反流进入口腔，广泛存在于牙齿、唾液中。
假如餐桌上有人是幽门螺旋杆菌感染者，其他人被感染的危险就会有所上升。这也是家庭中有一人查出Hp感染，主张家庭成员都查看的原因。
针对这种状况，鼓舞我们消毒后的洁净餐具，并运用公筷，既下降感染危险，也相同能表明接近。
3，恰当弥补耐酸益生菌
幽门螺旋杆菌可经过尿素酶水解尿素并发作氨，从而在菌体周围构成“氨云”保护层，逃脱胃酸的进犯。
日常可恰当弥补耐酸益生菌，如：嗜酸乳杆菌，损坏“氨云”，让胃酸发挥灭菌效果，防止幽门螺旋杆菌感染。
